Tratamiento fisioterapéutico de la Enfermedad de Dupuytren tratada con Colagenasa.

La Colagenasa del Clostridium Histoliticum rompe las fibras de colágeno tipo IV, sin afectar a las demás. Tras inyectar el producto, en su dosis adecuada, en el interior de la cuerda palpable, y mantener la extremidad immobilizada durante 24 horas, se procede a la rotura de la cuerda ( ver el vídeo del post anterior). Durante este procedimiento no es raro que se produzca herida en la piel debido a las adherencias cutáneas de la fascia palmar. Si se produce herida, el paciente debe proceder a curas seriadas para que cicatrice por segunda intención. Ningún de mis pacientes ha tenido problemas de cicatrización de la herida por lo que el vendaje que coloco es mínimo encaminado a preservar la función del dedo y de la mano. Pues, aunque se produzca herida, el paciente debe iniciar tratamiento fisioterapéutico inmediato como tratamiento al edema y  el dolor afín de recuperar la función del dedo y de la mano. Durante 3 meses aconsejo al paciente dormir con una férula en extensión, aunque muchos olvidan ponérsela ….

Imatge

Este es el aspecto de la mano a las 24 horas de la extensión del dedo. Sin embargo debe

valorarse la importante mejoría funcional en 48 horas ( ver la foto inicial en el post previo)

Imatge

Esta es la herida cutánea de otro paciente. Sin embargo, a pesar de la aparatosidad de la herida, curó en pocos días sin repercusuón funcional, pues los vendajes que se colocaron fueron mínimos y el paciente se reincorpró a sus actividades de la vida diaria a las 72 horas.

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2 pensamientos en “Tratamiento fisioterapéutico de la Enfermedad de Dupuytren tratada con Colagenasa.

  1. ¡Hola! Tengo una consulta, ¿este medicamento funciona incluso si la contractura es producto de una operación de restauración de tejitos por un accidente? Es el dedo medio.

    • Hola! La colagenasa sólo está aprobada para el tratamiento de la enfermedad de Dupuytren.no puede usarse en nada más.

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