No todo el dolor del compartimento cúbito carpiano tiene su origen en el fibrocartílago triangular. Una causa frecuente es la inestabilidad del tendón del ECU o cubital posterior. Normalmente es post traumática aunque también puede darse en enfermedades reumáticas.
El tendón del ECU está estabilizado por el ligamento anular dorsal del carpo en su sexta corredera. Sin embargo, la estructura que más lo estabiliza es una vaina propia subyacente a esta sexta corredera. La sexta corredera es holgada pues el tendón tiene fisiológicamente el poder de trasladarse desde el márgen radial hasta el márgen cubital de la epífisis distal del cúbito cuando el antebrazo supina o prona respectivamente. En pronación del antebrazo el tendón es fácilmente palpable en el márgen cubital de la epífisis distal del cúbito. En supinación máxima del antebrazo, el tendón es palpable en el márgen radial de dicha epífisis distal del cúbito.
El tendón puede sufrir inestabilidad como en el vídeo: se relaciona normalmente con la lesión de la vaina propia tendinosa. Cuando se lesionan tanto la vaina propia como la inserción cubital de la sexta corredera, el tendón puede llegar a colocarse volar a la epífisis distal del cúbito.
El tratamiento definitivo es quirúrgico. Tras abordar la inserción cubital de la sexta corredera debe siempre valorarse el estado de la corredera propia tendinosa y debe repararse la misma si se comprueba que está dañada u holgada. Seguidamente debe reanclarse la inserción cubital de la sexta corredera. Si ello no es posible, debe realizarse una plástia estabilizadora con una lengüeta de ligamento anular dorsal del carpo.
En mi caso, realizo la intervención bajo anestesia local. De esta forma puedo comprobar la estabilidad de la reparación tanto de la vaina propia como de la corredera y compruebo que la plástia no haya quedado demasiado estenótica y no impida el correcto deslizamiento del tendón durante los diferentes rangos de movilidad de la muñeca y del carpo en flexo- extensión, pronosupinación del antebrazo y pronosupinación del carpo.
Dra. Mireia Esplugas 
Hola doctora, debido a una inestabilidad del tendón ecu, estoy planteándome esta cirugía para poder seguir haciendo deporte sin problemas (volley y tenis). Una vez realizada la cirugía, ¿cuanto tiempo considera mínimo para retomar la actividad deportiva? y ¿ hay secuelas o limitaciones tras la cirugía?
Gracias por su tiempo.
Buen día.
Estas preguntas debiera responderlas si cirujano pues cada uno de nosotros utilizamos nuestra técnica….ya sabe lo que dicen : » cada maestrillo tiene su librillo».
Atentamente
Buenos dias, me han hecho esta operacion de reparar la sexta corredera del carpo debido a la inestabilidad del tendon. Una vez completada la rehabilitacion, queda firme y seguro? o tendre que estar siempre pendiente de no hacer esfuerzos?
Antes practicaba baloncesto, cree que podre volver a jugar o hay riesgo de que se me desestabilize de nuevo?
Muchas gracias
Buenas tardes.
Todas estas preguntas debería usted hacerlas a su cirujano que es el único que sabe realmente de su caso particular.
Atentamente.
Totalmente de acuerdo, pero por lo general es un tipo de operacion que una vez completada la rehabilitacion se puede seguir con una vida normal? O hay bastantes probabilidades de que se desestabilize de nuevo?
Solo pregunto su opinion tras los casos que haya tratado usted, nada mas allà.
Muchas gracias
Saludos!
Hola!! Soy de argentina y desde hace dos dias sufro de inestabilidad en el tendon del cubital posterior, con movimientos fuertes propios de mi deporte llegue a sentir un dolor muy fuerte y localizado, en cambio con movimientos debiles se luxa pero no produce dolor.
Mi pregunta es, el tratamiento es quirúrgico solamente??
Buen día.
Si usted, con una muñequera colocada 24 horas al día durante 3 semanas sigue sufriendo inestabilidad del tendón, debe operarse.
Atentamente